유디서현치과분당 서현역 · since 2010
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UD SEOHYUN
가입한 사보험에 치과 관련 보장이 포함되어 있어도, 특약의 명칭과 보장 조건을 알기 어려워 확인하지 못하고 지나치는 경우가 있습니다. 유디서현치과는 환자분이 원하시는 경우 본인 동의 절차를 거쳐 현재 가입한 보험 중 치과 치료와 관련된 보장 항목을 확인하는 데 도움을 드립니다.
다만 조회 결과가 보험금 지급을 의미하는 것은 아닙니다. 실제 지급 여부와 금액은 가입 시기, 약관, 면책·감액기간, 치료 사유와 보험사의 심사 결과에 따라 달라집니다. 또한 치료의 필요성과 방법은 보험 보장 여부가 아니라 구강 상태에 대한 진단을 기준으로 결정합니다.
보험증권에는 여러 보장과 특약이 함께 들어 있습니다. 그중 치과 치료와 관련된 항목은 상품마다 명칭과 조건이 달라, 환자분이 직접 필요한 내용만 찾아 비교하기가 쉽지 않습니다.
하나의 보험증권 안에 여러 보장과 특약이 함께 들어 있고, 치과와 관련된 항목은 상품마다 명칭과 조건이 달라 필요한 내용만 골라 비교하기가 쉽지 않습니다.
가입한 상품에 따라 충전치료, 크라운, 치아 상실에 따른 임플란트·브리지·틀니 등이 보장 대상에 포함될 수 있습니다. 어떤 항목이 들어 있는지는 증권마다 다릅니다.
같은 치료명이라도 가입 시기와 치료 원인, 치아 상태, 보장 개시일, 연간 한도 등에 따라 적용 여부가 달라질 수 있습니다.
＊ 그래서 “치과보험에 가입했으니 모두 보장된다”거나 “이 치료를 받으면 정해진 금액을 반드시 받을 수 있다”고 단정해서는 안 됩니다.
유디서현치과는 치과 사보험 상담 솔루션인 보움(Boum)을 활용해, 환자분이 동의하신 경우 가입 보험 중 치과 치료와 관련된 보장 항목을 확인할 수 있도록 돕습니다.
현재 가입되어 있는 보험 가운데 치과 치료와 관련된 보장 항목이 어떤 것인지 함께 살펴봅니다.
치료 항목별로 조회된 예상 보장 내용을 참고 자료로 안내해 드립니다. 확정된 지급 내역이 아닙니다.
보험사와 치료 내용에 따라 어떤 서류가 필요한지 안내해 드립니다.
필요한 경우 치과치료확인서 등 진료 사실에 근거한 서류의 발급을 안내해 드립니다.
＊ 이 과정은 보험 가입을 권유하거나 특정 보험상품을 판매하기 위한 것이 아닙니다. 환자분이 이미 가입한 보험을 스스로 이해하고, 필요한 서류를 준비할 수 있도록 돕는 행정 안내입니다.
두 단계는 확인 주체도, 결과의 의미도 다릅니다
| 구분 | 보장 조회 단계 | 최종 보험금 지급 단계 |
|---|---|---|
| 확인 주체 | 환자 동의 후 관련 보장내용 확인 | 해당 보험사가 약관에 따라 심사 |
| 확인 내용 | 치과 관련 특약과 예상 보장내용 | 실제 치료내역, 가입 조건, 면책·감액기간 등 |
| 결과의 의미 | 상담을 위한 참고 자료 | 보험사의 최종 지급 결정 |
| 치과의 역할 | 진료 사실에 맞는 서류 발급과 안내 | 지급 여부나 금액을 확정할 수 없음 |
＊ 표가 잘려 보이면 좌우로 밀어 주세요
＊ 예상 보장내용이 조회되더라도 실제 지급액과 차이가 생길 수 있습니다. 정확한 지급 조건은 반드시 해당 보험사에 최종 확인해 주세요.
진료실에서는 치료 판단과 보험 확인을 분리해 진행합니다. 먼저 현재 치아와 잇몸 상태를 검사하고 치료가 필요한 이유와 가능한 방법을 설명드린 뒤, 보험 조회를 원하시면 관련 보장내용과 서류를 별도로 확인합니다.
먼저 치아와 잇몸 상태를 검사하고, 치료가 필요한 이유와 가능한 방법을 설명드립니다.
안내받은 알림톡으로 가입하시거나, 내원 시 직원에게 서비스 이용을 문의해 주세요.
본인 동의 절차를 거쳐, 가입한 보험 중 치과 치료와 관련된 보장 항목을 원내에서 확인합니다.
관련 보장내용과 필요한 서류를 안내해 드립니다. 최종 지급 조건은 해당 보험사에 확인해 주세요.
다음 내용을 미리 알고 계시면 상담에 도움이 됩니다.
조회 대상이 본인 명의로 가입된 보험인지 확인해 주세요.
언제 가입했고 보장이 언제부터 시작되는지에 따라 적용 여부가 달라질 수 있습니다.
최근에 같은 치료 항목으로 보험금을 청구한 적이 있는지 확인해 주세요.
상품에 따라 연간 보장 횟수나 한도가 정해져 있을 수 있습니다.
같은 치료라도 치료의 원인에 따라 보장 조건이 달라지는 경우가 있습니다.
＊ 이 항목들은 환자분이 보장내용을 이해하기 위한 확인사항이며, 해당한다고 해서 보험금 지급이 확정되는 것은 아닙니다.
보험 보장 여부는 치료를 결정하는 기준이 아닙니다. 유디서현치과는 치료를 먼저 권하기보다 현재 상태와 치료 필요성을 구분해 설명드립니다.
보험 보장이 있다는 이유만으로 불필요한 치료를 추가하거나 치료 범위를 넓히지 않습니다.
보장이 확인되지 않더라도 꼭 필요한 치료라면 현재 상태와 미룰 때의 위험, 가능한 대안을 충분히 설명드립니다.
설명을 들으신 뒤 환자분이 결정하실 수 있도록 안내해 드립니다. 보험 여부와 진료 판단은 분리해 살펴봅니다.
아닙니다. 가입 사실과 치과 관련 특약이 확인되어도 실제 지급 여부는 약관과 보험사의 심사를 거쳐 결정됩니다.
치료 방법은 보험금이 아니라 치아 상태와 의학적 필요성을 기준으로 정해야 합니다. 가능한 치료 방법이 여러 가지라면 각각의 장단점과 예후를 설명드린 뒤 선택하실 수 있습니다.
치과에서는 실제 진료기록에 근거한 서류 발급과 필요한 서류 안내를 도와드립니다. 보험금 청구와 최종 확인은 환자 본인과 해당 보험사를 통해 진행하는 것이 원칙입니다.
보장 조회는 환자분이 원하시는 경우에만 안내해 드립니다. 치료의 필요성과 방법은 보험 보장 여부가 아니라 구강 상태에 대한 진단을 기준으로 결정합니다.
국민건강보험법 제12조 제4항에 의거해 2024년 5월 20일부터 접수 시 신분증 본인확인이 의무화되었습니다. 치과 방문 시 신분증을 지참해 주시기 바랍니다.
※ 본 서비스는 보험상품의 가입 권유나 판매를 위한 것이 아니며, 조회된 내용은 보험금 지급을 보장하지 않습니다. 실제 보장 여부와 지급금액은 가입하신 개별 보험약관 및 보험사의 심사 결과에 따라 달라질 수 있으므로 해당 보험사에 최종 확인하시기 바랍니다. 또한 이 홈페이지에서는 보험증권이나 주민등록번호 등 보험조회용 민감정보를 입력받지 않습니다.
가입한 보험에 치과 보장이 있는지
먼저 확인해 보시겠어요?